Виды ушибов головного мозга

Ушибы мозга. Определения и классификации тезисы Di Maio, В. Попов и др. Под ушибом мозга понимают очаг первичного некроза вещества мозга в сочетании с кровоизлиянием в эту зону.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Механизмы эволюции очагов ушиба головного мозга

Ушибы мозга. Определения и классификации тезисы Di Maio, В. Попов и др. Под ушибом мозга понимают очаг первичного некроза вещества мозга в сочетании с кровоизлиянием в эту зону. Касумова Очаговые ушибы головного мозга — это первично травматическое специфичное локальное поражение коры иногда коры и прилежащих участков белого вещества в виде кровоизлияний и разрушений мозгового вещества В.

Di Maio вообще не склонны давать какое-либо определение, ограничиваясь лишь краткой характеристикой, упоминая, что ударное воздействие на голову может приводить к образованию ушибов мозга и что ушибы — наиболее часто встречающееся повреждение мозга. Они отмечают, что кортикальные ушибы состоят из кровоизлияний и участков некроза, которые возникают в момент травмы. Имеют вид клина, основанием обращенного к поверхности мозга и расположены преимущественно в коре по вершинам извилин.

По мнению В. Очевидно такая неудовлетворенность происходит от того, что автор выделяет несколько дополнительных изменений, описанию которых уделяет много времени и места. Большинство авторов отмечают, что в очаге ушиба может преобладать кровоизлияние, но иногда первичный некроз может не сопровождаться кровоизлиянием. Известны наиболее характерные участки локализации ушибов мозга при ЧМТ.

Чаще всего очаги ушиба располагаются на выступающих поверхностях мозга, на вершине извилин, вплотную прилегающих к внутренней поверхности костей черепа. Это полюса и орбитальные поверхности лобных долей, латеральная и нижняя поверхности височных долей и кора над и под сильвиевой щелью.

Характерной локализацией ушиба мозга является кора конвекситальной поверхности мозга. На основании мозга, в области базальных субарахноидальных цистерн, ушибы мозга практически не встречаются. Из старых попыток авторы часто упоминают и критикуют классификацию Г. Горячкиной которая рассматривает очаговые ушибы в зависимости от глубины поражения мозговой ткани.

К тяжелой степени она относит контузионные очаги с преимущественно разрушенной мозговой тканью и охватывающие 1—2 доли мозга, вплоть до подкорковых ганглиев и стенок желудочков. Под средней степенью автор понимает множественные имбибирующие кровоизлияния в коре и подкорковой зоне при сохранении строения мозгового вещества и целости мягких мозговых оболочек. Легкой степенью ушиба считает расположение в пределах коры 1—2 извилин точечных и мелкоочаговых кровоизлияний, также при отсутствии нарушения мозговой структуры и целости мягких мозговых оболочек.

Далее упоминается классификация, предложенная В. Науменко и В. Греховым 1. Поражение более двух извилин одной доли на глубину 1—2, реже 3 см, в виде очага сплошного геморрагического некроза размягчения и сливающихся мелких гематом, окруженных мелкими и точечными геморрагиями 1.

Поражение менее двух извилин с сохраняющейся структурой рельефа мозга, на разрезе в виде прерывистого геморрагического некроза коры и узкой полоски белого вещества с сохранившимися островками мозговой ткани, мелкими очаговыми и точечными геморрагиями вокруг очага. Лично нам больше импонирует простой подход, описанный в книге Di Maio дата неизвестна, но упоминается и в современных руководствах авторов, Выделяют следующие виды ушибов: 1. Coup contusions. Локальные ушибы в области удара.

Развиваются в зоне удара, в результате воздействия ударной силы на череп. Менее распространены, чем второй вид ушибов. Contrecoup contusions. Противоударные ушибы. Возникают в зоне прямо противоположной точке удара в результате отскакивания, рикошета rebounding мозга под воздействием силы.

Чаще всего встречаются на полюсах лобных и височных долей. Классически связывают с падением. Никогда не встречаются на затылочных долях, даже в случаях падения на переднюю поверхность тела и лицо. При наличии ушибов 1 и 2 типов, последние всегда более выражены. Fracture contusions. Ушибы мозга в результате переломов. Расположены непосредственно в оласти переломов.

Могут не совпадать с точкой приложения силы, но всегда расположены в области линии перелома. Intermediary coup contusions. Промежуточные локальные ушибы. Развиваются в глубоких структурах мозга, например, в белом веществе, базальных ганглиях, мозолистом теле, стволе.

Расположены по линии в траектории приложения силы. Встречаются в случаях падения. Gliding contusions. Расположены в коре и прилежащем белом веществе дорзальных конвекс? Наиболее часто наблюдаются при падениях и автотравмах. Не зависят от стороны и направления ударного воздействия. Как правило связаны с диффузным аксональным повреждением мозга.

Herniation contusions. Грыжеподобные ушибы. Образуются в результате вклинения ущемления медиальных отделов височных долей под тенториум и миндалин мозжечка в большое затылосчное отверстие. Примечание Forens-Rus. Аналогичную классификацию упоминает замечательный исследователь и человек С. Однако в ней таинственным образом исчез 4 пункт. Нельзя не отметить практическую класификацию, предложенную одним из участников нашего ресурса FILIN см.

Несмотря на давнюю историю изучения ЧМТ, любые вопросы, относящиеся к ней, всегда вызывают живой интерес у практиков. Связано это как со сложностью самой темы, так и неоднородностью ее освещения разными авторами, которые вместо ясного изложения нередко сильно усложняют проблему.

Особенности лечения черепно-мозговых травм

Бэр М. Модели, механизмы, терапия. Хоменко - М. Лаборатория знаний, - с.

Черепно-мозговая травма

Патанатомическая характеристика: зона кровоизлияния головки стрелок рис. Ушиб I типа представляет собой участок вазогенного отека - гиподенсной зоны на КТ стрелка рис. При тяжелых ЧМТ контузионные очаги в первые часов могут не возникать, однако при повторных исследованиях обнаруживаются ушибы. Ушиб II типа представляет собой участок геморрагии - гиперденсной зоны на КТ стрелка рис. На МРТ участок геморрагии стрелки, рис.

Ушиб (контузия) головного мозга (классификация)

Ушиб головного мозга - самый частый вид кровоизлияния при черепно-мозговой травме. Cайт предназначен только для медицинских работников. Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта. Олег Круглов. Ушиб контузия головного мозга классификация. Классификация по Корниенко В. Н, Васину Н.

Ушиб головного мозга лат. Наиболее часто очаги повреждения располагаются в области лобных , височных и затылочных долей.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста Ч. К легкой Ч. Основными клиническими формами черепно-мозговой травмы являются сотрясение мозга, ушибы мозга легкой, средней и тяжелой степени , диффузное аксональное повреждение мозга и сдавление мозга. Легкая диффузная черепно-мозговая травма, характеризующаяся нарушением сознания. Хотя часто указывается на кратковременный характер этого нарушения, но четкой договоренности о его продолжительности нет. Обычно не наблюдается макро- и микроскопических повреждений мозгового вещества.

Наука Основные направления Монографии Диссертации Патенты.

.

Комментариев: 4

  1. Соду обязательно надо загасить кипятком, иначе будет обострение гастрита. Мы с мужем принимаем, отказались от всех таблеток. Но есть условие, всё-таки нужно соблюдать правильное питание. Углеводы от белков кушать отдельно. После еды не пить. Пить воду за 15 минут до еды. И т. Д.

  2. dama_janna:

    Если мужик боится брака то это не мужик или просто нахлебник сыкло!

  3. abishev_1961:

    Ну вроде, удалять то это не собиались. Так что паниковать то не стоит. Все что не нужно природа сама уберет постепенно.

  4. crees05:

    Да хоть по интернету можно заказать…