После желудочного кровотечения сколько длится чёрный стул

Желудочно-кишечное кровотечение — истечение крови из эрозированных или поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов в просвет пищеварительных органов. Источник желудочно-кишечного кровотечения устанавливается в ходе данные ФГДС, энтероскопии, колоноскопии, ректороманоскопии, диагностической лапаротомии. Остановка желудочно-кишечного кровотечения может производиться консервативным или хирургическим путем. Желудочно-кишечное кровотечение служит наиболее частым осложнением широкого круга острых или хронических заболеваний органов пищеварения, представляющим потенциальную опасность для жизни пациента.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Мелена (K92.1)

Желудочно-кишечное кровотечение — истечение крови из эрозированных или поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов в просвет пищеварительных органов. Источник желудочно-кишечного кровотечения устанавливается в ходе данные ФГДС, энтероскопии, колоноскопии, ректороманоскопии, диагностической лапаротомии. Остановка желудочно-кишечного кровотечения может производиться консервативным или хирургическим путем.

Желудочно-кишечное кровотечение служит наиболее частым осложнением широкого круга острых или хронических заболеваний органов пищеварения, представляющим потенциальную опасность для жизни пациента.

Источником кровотечения может являться любой отдел ЖКТ — пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. По частоте встречаемости в гастроэнтерологии желудочно-кишечное кровотечение стоит на пятом месте после острого аппендицита, холецистита, панкреатита и ущемленной грыжи. На сегодняшний день описано более ста заболеваний, которые могут сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением. Все геморрагии условно можно разделить на 4 группы: кровотечения при поражении ЖКТ, портальной гипертензии, повреждениях сосудов и заболеваниях крови.

Кровотечения, возникающие при поражениях ЖКТ, могут быть обусловлены язвенной болезнью желудка или язвенной болезнью 12п. Желудочно-кишечные кровотечения на фоне портальной гипертензии, как правило, возникают при хронических гепатитах и циррозах печени, тромбозе печеночных вен или системы воротной вены, констриктивном перикардите, сдавливании воротной вены опухолями или рубцами. Желудочно-кишечные кровотечения, развивающиеся в результате повреждения сосудов, этиологически и патогенетически могут быть связаны с варикозным расширением вен пищевода и желудка, узелковым периартериитом, системной красной волчанкой, склеродермией, ревматизмом, септическим эндокардитом, авитаминозом С, атеросклерозом, болезнью Рандю-Ослера, тромбозом мезентериальных сосудов и др.

Желудочно-кишечные кровотечения нередко возникают при заболеваниях системы крови: гемофилии, острых и хронических лейкозах, геморрагических диатезах, авитаминозе К, гипопротромбинемии и пр. Факторами, непосредственно провоцирующими желудочно-кишечное кровотечение, могут являться прием аспирина , НПВС, кортикостероидов, алкогольная интоксикация, рвота, контакт с химикатами, физическое напряжение, стресс и др. Механизм возникновения желудочно-кишечного кровотечения может быть обусловлен нарушением целостности сосудов при их эрозии, разрыве стенок, склеротических изменениях, эмболии, тромбозе, разрыве аневризм или варикозных узлов, повышенной проницаемости и хрупкости капилляров либо изменениями в системе гемостаза при тромбоцитопатии и тромбоцитопении, нарушениях системы свертывания крови.

Нередко в механизм развития желудочно-кишечного кровотечения вовлекается как сосудистый, так и гемостазиологический компонент. В зависимости от отдела пищеварительного тракта, являющегося источником геморрагии, различают кровотечения из верхних отделов пищеводные, желудочные, дуоденальные и нижних отделов ЖКТ тонкокишечные, толстокишечные, геморроидальные. В соответствии с этиопатогенетическим механизмом выделяют язвенные и неязвенные желудочно-кишечные кровотечения. По длительности геморрагии различают острые и хронические кровотечения; по выраженности клинических признаков — явные и скрытые; по количеству эпизодов — однократные и рецидивирующие.

По тяжести кровопотери выделяют три степени кровотечений. Легкая степень желудочно-кишечного кровотечения характеризуется ЧСС — 80 в мин. При желудочно-кишечном кровотечении средней тяжести ЧСС составляет уд в мин.

О тяжелой степени желудочно-кишечного кровотечения следует думать при ЧСС более уд. Кровотечение с массивной кровопотерей называют профузным. Клиника желудочно-кишечного кровотечения манифестирует с симптомов кровопотери, зависящих от интенсивности геморрагии. Кровотечение из ЖКТ сопровождается слабостью, головокружением, бедностью кожи, потливостью, шумом в ушах, тахикардией, артериальной гипотонией, спутанностью сознания, иногда — обмороками.

При профузном желудочно-кишечном кровотечении рвотные массы имеют алый или темно-красный цвет. Другим характерным признаком острых геморрагий из ЖКТ служит дегтеобразный стул мелена. Наличие в испражнениях сгустков или прожилок алой крови свидетельствует о кровотечении из ободочной, прямой кишки или анального канала. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения сопровождаются признаками основного заболевания, приведшего к осложнению.

При этом могут отмечать боли в различных отделах ЖКТ, асцит, симптомы интоксикации, тошнота, дисфагия, отрыжка и т. Скрытое желудочно-кишечное кровотечение может быть выявлено только на основании лабораторных признаков — анемии и положительной реакции кала на скрытую кровь. Обследование пациента с желудочно-кишечным кровотечением начинают с тщательного выяснения анамнеза, оценки характера рвотных масс и испражнений, проведения пальцевого ректального исследования. Обращают внимание на окраску кожных покровов: наличие на коже телеангиэктазий, петехий и гематом может свидетельствовать о геморрагическом диатезе; желтушность кожи — о неблагополучии в гепатобилиарной системе или варикозном расширении вен пищевода.

Пальпация живота проводится осторожно, во избежание усиления желудочно-кишечного кровотечения. Из лабораторных показателей проводится подсчет эритроцитов, гемоглобина, гематокритного числа, тромбоцитов; исследование коагулограммы, определение уровня креатинина, мочевины, печеночных проб. В зависимости от подозреваемого источника геморрагии в диагностике желудочно-кишечных кровотечений могут применяться различные рентгенологические методы: рентгенография пищевода, рентгенография желудка, ирригоскопия, ангиография мезентериальных сосудов, целиакография.

Наиболее быстрым и точным методом обследования ЖКТ является эндоскопия эзофагоскопия, гастроскопия, ФГДС, колоноскопия , позволяющая обнаружить даже поверхностные дефекты слизистой и непосредственный источник желудочно-кишечного кровотечения. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения и выявления его точной локализации используются радиоизотопные исследования сцинтиграфия ЖКТ с мечеными эритроцитами, динамическая сцинтиграфия пищевода и желудка, статическая сцинтиграфия кишечника и др.

Желудочно-кишечные кровотечения необходимо дифференцировать от легочных и носоглоточных кровотечений, для чего используют рентгенологическое и эндоскопическое обследование бронхов и носоглотки. Пациенты с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение подлежат немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

После уточнения локализации, причин и интенсивности кровотечения определяется лечебная тактика. При массивной кровопотере проводится гемотрансфузионная, инфузионная и гемостатическая терапия.

Консервативная тактика при желудочно-кишечном кровотечении является обоснованной в случае геморрагии, развившейся на почве нарушения гемостаза; наличия тяжелых интеркуррентных заболеваний сердечной недостаточности, пороков сердца и др. При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода может проводиться его эндоскопическая остановка путем лигирования или склерозирования измененных сосудов.

По показаниям прибегают к эндоскопической остановке гастродуоденального кровотечения, колоноскопии с электрокоагуляцией или обкалыванием кровоточащих сосудов. В ряде случаев требуется хирургическая остановка желудочно-кишечного кровотечения.

Так, при язве желудка производится прошивание кровоточащего дефекта или экономная резекция желудка. При язве перстной кишки, осложненной кровотечением, прошивание язвы дополняют стволовой ваготомией и пилоропластикой либо антрумэктомией. Если кровотечение вызвано неспецифическим язвенным колитом, производят субтотальную резекцию толстой кишки с наложением илео- и сигмостомы. Прогноз при желудочно-кишечных кровотечениях зависит от причин, степени кровопотери и общесоматического фона возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Риск неблагоприятного исхода всегда крайне высок. Медицинский портал. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Желудочно-кишечное кровотечение Желудочно-кишечное кровотечение служит наиболее частым осложнением широкого круга острых или хронических заболеваний органов пищеварения, представляющим потенциальную опасность для жизни пациента.

Причины желудочно-кишечного кровотечения На сегодняшний день описано более ста заболеваний, которые могут сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением. Классификация желудочно-кишечных кровотечений В зависимости от отдела пищеварительного тракта, являющегося источником геморрагии, различают кровотечения из верхних отделов пищеводные, желудочные, дуоденальные и нижних отделов ЖКТ тонкокишечные, толстокишечные, геморроидальные.

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения Клиника желудочно-кишечного кровотечения манифестирует с симптомов кровопотери, зависящих от интенсивности геморрагии. Диагностика желудочно-кишечного кровотечения Обследование пациента с желудочно-кишечным кровотечением начинают с тщательного выяснения анамнеза, оценки характера рвотных масс и испражнений, проведения пальцевого ректального исследования.

Лечение желудочно-кишечных кровотечений Пациенты с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение подлежат немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Желудочное кровотечение

Заполнить анкету! Кровотечение возможно в любом отделе желудочно-кишечного тракта, от рта до анального отверстия. Характерный симптом — наличие крови в кале или рвотных массах. Кровотечение бывает скрытым, в этом случае его обнаруживают только с помощью анализов. Кровотечение из органов пищеварительного тракта могут усугублять заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

Желудочно-кишечные кровотечения

Кровотечение может произойти в любом месте пищеварительного желудочно-кишечного [ЖК] тракта, от рта до заднего прохода. Кровь может быть легко видна невооруженным глазом явная кровь. Или же кровь может присутствовать в количествах, слишком малых для того, чтобы быть заметной скрытая кровь. Скрытое кровотечение обнаруживается только при проведении анализа образца кала с помощью специальных химических веществ. Кровь может быть видимой при рвоте кровавая рвота , указывая на то, что кровотечение происходит из верхнего отдела ЖК тракта, обычно из желудка или первой части тонкой кишки.

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно - кишечные кровотечения GI обрез , также известные как желудочно - кишечные кровотечения , это все формы кровотечения в желудочно - кишечном тракте , от рта до прямой кишки. Когда существует значительная кровь потеря в течение короткого времени, симптомы могут включать рвоту , красную крови , рвоту черной крови , кровавый стул или черный стул. Небольшие количества кровотечения в течение длительного времени может привести к железодефицитной анемии в результате чувство усталости или сердца , связанных с болью в груди. Другие симптомы могут включать боль в животе , одышка , бледность кожных покровов , или обморок. Иногда у пациентов с небольшими количествами не кровоточащие никаких симптомов могут присутствовать. Кровотечение , как правило , делится на два основных типа: верхний желудочно - кишечного кровотечения и нижнего желудочно - кишечного кровотечения. Причины верхних кровоточит Г.

Развивается, как правило, не ранее 8 часов после начала кровотечения. При быстром пассаже по желудочно-кишечному тракту и объеме кровотечения более мл, время от начала кровотечения до появления мелены может сократиться.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Желудочное кровотечение — одно из наиболее частых состояний, возникающих на фоне различных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом в просвет желудка свободно изливается венозная или артериальная кровь. Объем потерянной крови может достигать литров, в связи с чем прогноз при желудочном кровотечении не всегда благоприятен, и при отсутствии лечебных мероприятий оно может привести к смерти больного. На сегодняшний день существует множество принципов деления желудочных кровотечений на различные группы. На сегодняшний день можно выделить более возможных причин желудочных кровотечений. Поговорим о наиболее частых среди них.

Желудочно-кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно-кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно-кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Признаки внутреннего кровотечения. Жить здорово! 23.05.2019

Комментариев: 1

  1. nezabudka232:

    Татьяна, ))) конечно никто её не смотрит!))) Именно поэтому она идёт уже более десятка лет и на ней выросло уже второе поколение. Именно поэтому выпускаются журналы и дайджесты” Дом-2″!)))) Эту передачу якобы никто не смотрит, но все всё знают. Вот ведь парадокс!)))