Пониженный натрий в крови у ребенка

Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Натрий в сыворотке

Чаще всего причиной гипонатриемии является нарушенное выделение свободной воды почками вследствие неадекватно увеличенной секреции вазопрессина под воздействием неосмотических стимулов.

Частые причины: задержка воды при синдроме неадекватного антидиуреза англ. В зависимости от концентрации этих соединений осмоляльность плазмы может быть нормальной или повышенной. ТУР-синдром, потенциально жизнеугрожающее осложнение! Экстраполированный на основании измерения результат концентрации натрия является ложно низким. В большинстве случаев при медленно развивающейся легкой и умеренной гипонатриемии, нет серьезных симптомов со стороны ЦНС; могут присутствовать нарушения концентрации, когнитивных функций и равновесия.

Внимание: эти симптомы неспецифичны и могут быть обусловлены другой причиной. Симптомы, указывающие на обезвоживание и гиповолемию: сухость слизистых оболочек, дряблость кожи, ортостатическая либо постоянная гипотензия, тахикардия, снижение диуреза. В случае изотонической гипонатриемии исключите псевдогипонатриемию. Симптоматическая гипонатриемия т. Чем дольше развивалась гипонатриемия, тем длиннее должно быть время ее коррекции.

Хроническую бессимптомную гипонатриемию или гипонатриемию только с отдельными неврологическими симптомами корректируйте очень медленно. Стремитесь к устранению причины гипонатриемии если это возможно и коррекции сопутствующих нарушений обмена калия часто гипокалиемия.

После достижения целевого значения старайтесь добиться нормализации натриемии путем ограничения введение воды и соблюдения диеты с нормальным содержанием натрия и белка. Если он равен, напр. После контрольного определения натриемии снова проведите расчеты учитывая актуальный уровень натрия!

Это приводит к осмотическому диурезу, повышению экскреции свободной воды и росту натриемии. Основное показание: умеренная и тяжелая гипонатриемия при SIADH, когда ограничение введения жидкостей неэффективно или недопустимо. Неприятный, горький вкус мочевины можно улучшить, добавив подсластителей. В существующих европейских протоколах лечения не рекомендуется назначение ваптанов и демеклоциклина при лечении гипонатриемии.

Острая или хроническая гипонатриемия с тяжелыми симптомами отека мозга рвота, чрезмерная сонливость, судороги, кома.

Острая гипонатриемия без симптомов отека мозга. Прервите если это возможно введение жидкостей и лекарственных средств, которые могут способствовать развитию гипонатриемии, определите причину гипонатриемии и начните этиотропное лечение. Хроническая гипонатриемия без симптомов отека мозга. Перед началом лечения оцените волемический статус пациента:. Помните о риске резкого увеличения клиренса свободной воды и опасного, быстрого повышения натрия после коррекции гиповолемии.

Основное значение имеет этиотропное лечение напр. Ограничение введения жидкости может предотвратить дальнейшее увеличение объема внеклеточной жидкости. При умеренной и тяжелой гипонатриемии действуйте согласно общим принципам лечения гипонатриемии. Алгоритм действий при гипернатриемии, вызванной конкретной причиной.

Всегда следуйте основным принципам лечения гипонатриемии. Сердечная недостаточность. Гипонатриемия является хронической. Гипонатриемия, вызванная тиазидными диуретиками. Отмена тиазидных диуретиков и коррекция волемии могут привести к быстрому увеличению клиренса свободной воды и быстрому увеличению натриемии.

Как правило, это хроническая гипонатриемия с гиповолемией дефицит альдостерона или изоволемией дефицит кортизола. Коррекция гиповолемии или начало субституционного лечения может привести к быстрому увеличению клиренса свободной воды и резкому приросту натриемии. Гипонатриемия при циррозе печени. Обычно гипонатриемия является хронической.

Гипонатриемия, вызванная длительной тяжелой физической нагрузкой. Острая гипонатриемия с неврологическими симптомами вследствие отека мозга, которые, как правило, проявляются после окончания нагрузки.

Водный диурез, который наступает после окончания нагрузки, приводит к быстрой нормализации натрия. Синдром церебральной потери соли cerebral salt wasting syndrome. Объем мочи увеличен. Следуйте общим принципам лечения гипонатриемии. Восполняйте дефицит воды и натрия. Опасным осложнением, которое может развиться во время лечения хронической гипонатриемии, является осмотический демиелинизирующий синдром. В остальных случаях прогноз зависит от причины гипонатриемии.

Внутренняя Mедицина Заболевания Нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса Нарушения водно-электролитного обмена Нарушения обмена натрия Гипонатриемия.

Низкий уровень натрия в крови нарушает когнитивные функции

Натрий — это крайне важный электролит, регулирующий кровяное давление и необходимый для правильной работы мышечных и нервных клеток. Чаще всего гипонатриемия развивается из-за ожогов, диареи, сильной потливости, рвоты и приема ряда лекарств например диуретиков. Простая смена препарата или лечение причины данного состояния поможет повысить уровень натрия в крови. Войти Facebook Загрузка Google Загрузка Аккаунт wikiHow.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Различия в концентрациях электролитов в клетке и внеклеточной жидкости поддерживаются с помощью механизма активного транспорта ионов, который осуществляется при участии так называемого натриево-калиевого насоса. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве влечет за собой перераспределение объемов внутри- и внеклеточной жидкости, изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Повышенное или пониженное содержание Na во внутрисосудистом пространстве определяет соотношение потоков жидкости: увеличение объема циркулирующей крови или выход воды в межклеточное пространство отеки. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний: увеличение внутриклеточной концентрации Nа усиливает транспорт глюкозы в клетку; транспорт аминокислот в клетки также является Na-зависимым. Ионы Nа поступают в организм с пищей, их всасывание происходит преимущественно в тонком кишечнике.

Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови)

Гипонатриемия характеризуется низким уровнем натрия в крови. Низкий уровень натрия возникает вследствие многих причин, включая употребление повышенного количества жидкостей, почечную недостаточность, сердечную недостаточность, цирроз и прием диуретиков. Поначалу у пациентов отмечается вялость и дезориентация, в случае обострения гипонатриемии возникают мышечные судороги, и пациенты перестают реагировать. Может помочь ограничение употребления жидкостей и прекращение приема диуретиков, но тяжелая форма гипонатриемии является неотложным состоянием, которое требует приема препаратов, внутривенного введения жидкости или двух этих методов. Гипонатриемия возникает при очень низком уровне натрия в организме по отношению к количеству жидкости. Организм может содержать слишком много, слишком мало или нормальное количество жидкости. Однако в любом случае натрий оказывается разведенным. Например, пациенты с тяжелой рвотой или диареей теряют натрий. Если потеря жидкостей восполняется только водой, натрий становится разведенным.

Чаще всего причиной гипонатриемии является нарушенное выделение свободной воды почками вследствие неадекватно увеличенной секреции вазопрессина под воздействием неосмотических стимулов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Анализ крови. Эритроциты. Жить здорово! 17.01.2019

Гипонатриемия

Изменения в концентрации натрия не должны восприниматься как изолированные нарушения поступления, выделения или реабсорбции натрия, их следует, прежде всего, рассматривать также в связи с поступлением воды, волемическим статусом, соотношениями давления в системе кровообращения и сывороточными белками. Так, концентрация натрия в сыворотке представляет собой в итоге только соотношение натрия и воды в измеряемом компартменте. Гипонатриемия развивается при относительном избытке воды, а гипернатриемия — при относительном водном дефиците также передозировка натрия приводит к гиперволемии, а абсолютный дефицит натрия — к гиповолемии. Важную роль в регулировке водно-натриевого баланса играют почки, поскольку через них осуществляется подавляющая часть выделения и реабсорбции соли и воды. Различают волемическую и осмотическую регуляцию.

Гипонатриемия вызывается широким спектром патологии. У большинства пациентов симптоматика отсутствует, но могут проявляться симптомы болезни, вызывающей состояние гипонатриемии.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Температура и больше ничего - Школа доктора Комаровского

Комментариев: 2

  1. to.kultura:

    Инопланетянам.

  2. kornev46:

    Mila, пишут про 1 чайную ложку. Я думаю, можно и меньше, главное тут вкус