На веке появилась припухлость

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опухоли на веках и в глазнице

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Расширенный поиск. Офтальмология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье Резюме Abstract eng. Рубрика: Офтальмология. Автор: Гришина Е. Владимирского, Москва. У онкологических больных при сниженном иммунитете, на фоне специфического противоопухолевого лечения могут развиваться различные воспалительные заболевания век. Многие опухоли также могут протекать под видом воспалительных заболеваний век. В статье описываются клинические симптомы основных воспалительных заболеваний век в свете дифференциальной диагностики с опухолями век.

В пользу опухоли говорят нетипичная картина воспалительного заболевания, отсутствие болевого синдрома, неэффективность противовоспалительного лечения.

Диагноз опухоли окончательно устанавливается после морфологического исследования биоптата. При отсутствии уверенности в диагнозе воспалительного заболевания век целесообразно воздерживаться от назначения тепловых процедур, физиотерапии или инъекций глюкокортикоидов. Все подозрительные на опухоль образования должны подвергаться биопсии с обязательным морфологическим исследованием биоптата.

Для цитирования: Гришина Е. Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога. Vladimirsrky Moscow Regional Clinical and Research Institute In cancer patients with reduced immunity, various inflammatory diseases of the eyelids can develop against the background of specific antitumor treatment. But many tumors can also occur as inflammatory diseases of the eyelids. The article describes the clinical symptoms of the main inflammatory diseases of the eyelids in the light of differential diagnosis with tumors of the eyelids.

The clinical picture of tumors of the eyelids, masked under inflammatory diseases, is highlighted. The diagnosis of the tumor is finally established after the morphological examination of the biopsy specimen. For citation: Grishina E. Clinical ophthalmology. Воспалительные заболевания век многообразны. В зависимости от этиологического фактора различают инфекционные и неинфекционные блефариты, мейбомииты, дерматиты и т. По течению заболевания они делятся на острые и хронические.

По локализации процесса выделяют поражение всех тканей века, воспаление края век, воспаление желез века. Возможно изолированное воспаление кожи век — дерматит, чаще аллергического генеза. Острое воспаление может распространяться на все ткани века и быть ограниченным или разлитым.

Ограниченное острое гнойное воспаление века — абсцесс. Если острое гнойное воспаление приобретает разлитой характер, развивается флегмона. Острое гнойное воспаление возникает после различных повреждений кожи, укусов насекомых, эпиляции бровей, выдавливания ячменя.

Острое гнойное воспаление век у маленьких детей нередко развивается при синуситах. Веки богаты железами, имеющими различное строение и выполняющими разные функции. В толще хрящевой пластинки расположены многочисленные железы альвеолярного строения с длинными выводными протоками, идущими параллельно друг другу, — мейбомиевые железы. Через тарзальную конъюнктиву они просвечивают в виде желтоватых вертикальных полос. Мейбомиевы железы представляют собой разновидность сальных желез.

Основная функция мейбомиевых желез — формирование липидного слоя прекорнеальной пленки. Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции, т. При закупорке выводного протока железы липиды попадают в хрящевую пластинку, вызывая хроническое гранулематозное воспаление с гигантоклеточной реакцией — халязион. У ресниц располагаются сальные железы Цейса по две у каждого волосяного фолликула. Секрет желез Цейса выделяется в волосяной фолликул.

При хроническом продуктивном воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион. Острое гнойное воспаление сальных или потовых желез с формированием локального абсцесса называется наружным ячменем. Острое гнойное воспаление мейбомиевой железы приводит к развитию внутреннего ячменя.

Двустороннее воспаление краев век или блефарит, как правило, имеет хроническое течение. Стафилококковый блефарит сопровождается изъязвлением краев век, трихиазом и выпадением ресниц. Хорошо известно, что под видом халязиона может скрываться рак мейбомиевой железы, однако и другие опухоли могут маскироваться под воспалительные заболевания век.

На основании анализа диагностических ошибок позволим себе их описать и прокомментировать. Гистологическое исследование удаленного материала не проводилось! При поступлении больная предъявляла жалобы на боли в правом глазу, его легкое покраснение, уплотнение в толще верхнего века. При осмотре правого глаза обращали на себя внимание уплотнение в средней трети верхнего века без четких границ с деформацией утолщенного реберного края, трихиаз. Эрозии в верхней половине роговицы обусловили роговичный синдром: светобоязнь, слезотечение, боль.

На конъюнктиве верхнего века в средней трети были видны рубцы. Пальпация и УЗИ периферических лимфатических узлов не выявили их увеличение.

Была проведена биопсия образования верхнего века. Больная была направлена на локальную дистанционную лучевую терапию опухоли верхнего века правого глаза. Аденокарцинома сальной железы встречается преимущественно на веках и чрезвычайно редко развивается на коже других областей. В основном страдают лица пожилого возраста, чаще женщины.

Преобладают опухоли из мейбомиевых желез, реже развиваются опухоли из эпителия сальных желез Цейса и еще реже — из сальных желез слезного мясца и брови. Высокая степень злокачественности аденокарциномы мейбомиевой железы определяется быстрым метастазированием в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы [1].

На ранних стадиях опухоль напоминает халязион. Это обстоятельство диктует необходимость обязательного гистологического исследования тканей при оперативном лечении любого халязиона, но особенно это важно в случаях его рецидивирующего течения. По мере роста аденокарциномы мейбомиевой железы, в отличие от халязиона, возникает не только уплотнение, но и деформация хряща. Отмечаются втянутость в межреберном пространстве века и трихиаз рис.

В межреберном пространстве появляются плотные массы желтоватого цвета. Иногда опухоль прорастает хрящ век с формированием на конъюнктиве серовато-красноватых кровоточащих разрастаний [2]. Возможны случаи мультицентрического роста опухоли. Основным методом лечения аденокарциномы мейбомиевой железы является дистанционная лучевая терапия [3]. Особого внимания требует установление диагноза халязиона у больных различными злокачественными опухолями в генерализованной стадии заболевания.

У больных с ослабленным иммунитетом во время химиотерапии нередко развиваются дисфункция мейбомиевых желез, мейбомииты и блефариты, что способствует появлению халязиона. Однако нельзя исключить возможность метастатического поражения век. На ранних этапах метастаз в веко может выглядеть как обычный халязион. Опухоль быстро увеличивается в размерах, прорастает пальпебральную конъюнктиву с образованием сероватых, легко кровоточащих при прикосновении псевдогрануляций.

Клинические проявления метастатических опухолей придаточного аппарата глаза встречаются редко и изучены плохо. Чаще всего в веки метастазируют рак молочной железы, рак легкого, опухоли желудочно-кишечного такта, меланомы. Метастатическое поражение придаточного аппарата глаз часто сочетается с другими метастазами в глаз или орбиту, но, главное, всегда возникает на фоне поражения других органов, что определяет плохой прогноз для жизни.

Если общее состояние больного позволяет провести хирургическое лечение халязиона, удаленный материал обязательно должен подвергаться гистологическому исследованию [4]. В последнее время участились ошибки в диагностике другой опухоли — саркомы Капоши. Для этой опухоли наиболее типичным является поражение кожи.

Излюбленная локализация кожных опухолей: ноги, лицо и гениталии. На коже появляются безболезненные пятна или папулы разнообразных оттенков — от нежно-розового до ярко-красного цвета. Такие изменения кожи век нередко диагностируют как ячмень рис. Получал сухое тепло, 5 сеансов УВЧ-терапии. При осмотре на верхнем веке правого глаза диагностировано безболезненное образование кожи ярко-красного цвета около 1,5 см в диаметре. Образование появилось 1 нед. Три дня назад аналогичное образование возникло на правой щеке.

Последние 4 мес. Лечения не получал. Было высказано предположение о саркоме Капоши. Диагноз опухоли подтвержден морфологически. Больной направлен на лечение основного заболевания к инфекционисту. Изменения конъюнктивы при саркоме Капоши обычно локализуются в сводах и имеют вид мелких красноватых узелков.

Заболевания век и слезных органов

Мейбомиевы железы — это разветвленные сальные железы в толще хряща верхнего и нижнего века, выводные протоки которых открываются у линии роста ресниц. В норме мейбомиевы железы вырабатывают жировой секрет, который входит в состав увлажняющей глаз слезной пленки и служит для смазки роговицы и краев век. Благодаря этому маслянистому секрету уменьшается трение между краем век и передней поверхностью глаза при моргании. При закупорке выводного протока железы жировой секрет накапливается внутри нее, железа увеличивается в размерах и постепенно превращается в плотное округлое образование, окруженное капсулой - халазион.

Воспалительные заболевания глаз

Опухоли представляют собой аномальные массы тканей, которые могут быть доброкачественными или злокачественными раковыми. Опухоли век — это те, которые появляются на веках, тогда как опухоли глазницы появляются внутри орбитальной полости, которая окружает глаз. Воздействие солнца является основным фактором риска возникновения опухолей век. Поражени век, который обычно не вызывает симптомов. Иногда они дискомфорт, зуд или кровоточат, образуя корочку.

Воспаление века глаза: виды, симптомы, лечение

Сразу отметим, что если отек века не сопровождается другими симптомами, то он может быть вызван неудобной позой во время сна или травмой глаза. Одной из причин отека одного века является недостаток сна, но в таком случае он проходит в течение нескольких часов. В других ситуациях он может сигнализировать о патологиях иного происхождения. Как правило, отек сопровождается покраснением века и глазного яблока. Иногда он возникает из-за особенностей строения века одного глаза: кожа на нем может быть несколько тоньше, чем на другом. Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если отек нижнего или верхнего века на одном глазу сопровождается:. Как говорилось выше, отек века на одном глазу выступает свидетельством развития инфекционных или вирусных заболеваний.

Воспаление века - это одна из разновидностей инфекционных заболевании, к лечению которой нужно отнестись внимательно.

Градина на глазу. Почему возникает халязион и чем от отличается от ячменя

В настоящее время очень популярна так называемая самодиагностика, когда люди в интернете ищут причину своих жалоб, значительная часть вышеупомянутых пациентов зачастую приходят к ошибочному диагнозу — ячмень или hordeolum. К сожалению, иногда подобные ошибочные диагнозы мы слышим от пациентов, которые первично были осмотрены семейным врачом. Оба эти заболевания глаз — это воспаление расположенных в веках мейбомиевых желез или сальных желез Цейса, которые протекают либо стремительно и остро, либо пассивно и хронически. Эти железы в норме медленно производят жир, который защищает глаз от сухости и укрепляет слезоточивую пленку, защищая слезы от преждевременного испарения.

Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости.

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки век и глазного яблока конъюнктивы. Является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз, что связано с доступностью конъюнктивы воздействию различных факторов окружающей среды: болезнетворных бактерий и вирусов инфекций , а также механических и термических раздражителей. Чаще конъюнктивит имеет инфекционную природу. Загрязненный воздух, пыль, задымление, плохо проветриваемые помещения, напряженная зрительная работа при плохом освещении, не исправленные очками оптические нарушения глаз, особенно астигматизма и дальнозоркость, также способствуют развитию конъюнктивита. Различают острый и хронический конъюнктивит. Острый начинается сразу, без предвестников и почти всегда на обоих глазах одновременно. Возникают слезотечение, чувство жжения и рези в глазах. Веки припухают.

Комментариев: 3

  1. Светлана, Ты хочешь два члена в одном твоём отверстии,а потом захочешь: в двух твоих отверствиях))))))))))))))

  2. taraz.kibhr:

    Это большой секрет

  3. ralex63:

    Шариков на это ничего не ответил Филиппу Филипповичу, а поднял рюмку и произнёс: