Лечение язвы прямой кишки после лучевой терапии

Предоперационная ЛТ - применяется у пациенток, когда есть шанс перевода неоперабельной опухоли в операбельную используется внутриполостное облучение. Послеоперационная ЛТ - выполняется в случаях обнаружения метастазов в регионарных лимфатических узлах или разрастания опухоли за пределы шейки матки используется дистанционное облучение. Они могут возникать сразу непосредственно после лучевой терапии или в сроки свыше 3-х месяцев после окончания курса поздние лучевые поражения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение местных лучевых повреждений

Предоперационная ЛТ - применяется у пациенток, когда есть шанс перевода неоперабельной опухоли в операбельную используется внутриполостное облучение. Послеоперационная ЛТ - выполняется в случаях обнаружения метастазов в регионарных лимфатических узлах или разрастания опухоли за пределы шейки матки используется дистанционное облучение. Они могут возникать сразу непосредственно после лучевой терапии или в сроки свыше 3-х месяцев после окончания курса поздние лучевые поражения.

По клиническим проявлениям ЛП прямой кишки и мочевого пузыря различаются на легкие катаральные, эрозивные и тяжелые язвенные и свищевые.

К числу основных факторов, которые определяют вероятность возникновения и степень тяжести ЛП, относятся:. Первым шагом в данном направлении было использование локальной радиомодификации Г. Жаринов, Она включает в себя:.

Подобные результаты свидетельствуют о том, что осуществление относительно несложных и недорогостоящих мероприятий у больных РШМ с высоким риском возникновения ЛП, начатое сразу после курса ЛТ, позволяет значительно снизить частоту и степень тяжести поздних ректитов и циститов.

Лечение сформировавшихся ЛП прямой кишки и мочевого пузыря представляет серьезную проблему и требует комплексного подхода. Габелов, Стандартный курс лечения продолжается недели. Известно, что при проведении лучевой терапии ослабляются репаративные процессы в окружающих опухоль тканях и органах.

У онкологических больных значительно снижаются процессы адаптации. В последние десятилетия в клинической практике достаточно широко применяется низкоинтенсивное лазерное излучение. Оно обладает метаболическим, противовоспалительным, анальгетическим, иммуномодулирующим, денсенсибилизирующим и бактерицидным действием. На фоне лазерного воздействия более выражена пролиферация элементов соединительной ткани и эпителия, усиление фибринолитической активности крови, более интенсивное заживление ран Kleinkort, Foley, ; В.

Арсютов,; Гуща с соавт. Полонский, Эффект лазерного воздействия опосредуется сложной гаммой процессов, в числе которых доминируют реакции организма, ответственные за клеточную адаптацию и повышение регенераторного потенциала.

Низкоинтенсивный лазер использовался нами для лечения поздних лучевых повреждений прямой кишки и мочевого пузыря у больных раком шейки матки, подвергшихся сочетанной лучевой терапии в различных клиниках Санкт-Петербурга в период с по годы. Лазеротерапия применялась у пациенток с катаральными и эрозивно-десквамативными ректитами и циститами. Такой выбор определялся тем, что эффективность лечения ЛП легкой и средней степени тяжести может быть оценена количественно по срокам достижения клинического результата, а также по частоте последующих обострений.

Рак шейки матки является одной из наиболее распространенных опухолей у женщин. На земном шаре ежегодно выявляется около тыс. В зависимости от метода лечения все больные были разделены на три группы. Каждая группа состояла из 20 пациенток 10 с катаральными и 10 с эрозивными ректитами и циститами , выбор методики лечения осуществлялся методом "слепого" отбора. Первой группе пациенток проводилось лечение по стандартной методике.

Во второй группе, помимо стандартной терапии, осуществлялось локальное воздействие низкоинтенсивным лазером "Узор-Янис" с длиной волны нм. Использование матричного излучателя с 16 световодами позволило увеличить площадь лазерного воздействия и сместить в глубину область энергетического максимума Л.

Малышева с соавт. Зонами лазерного воздействия являлись надлобковая и крестцово-ягодичная области. Сеанс лазеротерапии на каждую область продолжался 10 минут, всего за курс лечения проводилось лазерных воздействий.

В третьей группе пациенток стандартная - "базовая" - терапия и локальная лазеротерапия сочетались с системным лазерным воздействием, зонами которого были область грудины, шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, подвздошные и седалищные кости, а также кубитальная вена.

Продолжительность лазеротерапии на каждую зону составляла 10 минут, курс лечения также состоял из сеансов. В качестве критериев эффекта оценивались сроки исчезновения клинических симптомов лучевых повреждений. Момент полного прекращения болей, макрогематурии и выделения крови из прямой кишки считался началом ремиссии. Все больные после завершения лечения наблюдались не менее двух лет с контрольными осмотрами через месяца. Частота обострений, а также время их наступления также являлись количественными характеристиками эффективности проведенного лечения.

По частоте полных ремиссий различий между группами не было. Различия в эффективности методов лечения лучевых повреждений были особенно наглядными при сопоставлении таких показателей, как частота обострений и сроки их наступления.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что низкоинтенсивная лазеротерапия является эффективным дополнением стандартного лечения поздних лучевых повреждений прямой кишки и мочевого пузыря. Локальное лазерное воздействие приводит к сокращению сроков достижения положительного эффекта, снижению частоты повторных обострений, а также к увеличению продолжительности между началом ремиссии и обострением лучевых повреждений.

Системная лазеротерапия, включающая воздействие на основные зоны костно-мозгового кроветворения, приводит к еще более выраженным положительным эффектам. Жариков - д-р мед. Винокуров - д-р мед. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Рак шейки матки - статьи. Способ лечения рака шейки матки Ib-II стадий. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

Лучевой проктит

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Отделение хирургического и консервативного лечения лучевых повреждений с группой реконструктивно-пластической хирургии МРНЦ им. Получить консультацию. Основная задача реконструктивных вмешательств у больных с местными лучевыми повреждениями заключается в радикальном иссечении пораженных тканей и адекватном одномоментном закрытии дефекта.

Лечение местных лучевых повреждений с помощью активатора местного иммунитета

Лучевой проктит — воспалительная патология прямой кишки, развивающаяся на фоне радиационной терапии рака тазовых органов. Это неспецифический воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке прямой кишки. Лучевой проктит является наиболее распространенной формой радиационного поражения кишечника, встречающейся в проктологии. Лучевой проктит всегда является осложнением радиационной терапии онкопатологии органов малого таза. Лучевой проктит может быть ранний — возникает в первые 3 месяца после лучевой терапии и поздний возникает позднее этого срока. Помимо местных симптомов, лучевой проктит сопровождается общими клиническими проявлениями: слабость и повышение температуры тела.

Лучевые повреждения прямой кишки и мочевого пузыря у больных раком шейки матки

Местные лучевые повреждения, развивающиеся преимущественно при лучевой терапии злокачественных опухолей, отличаются торпидностью к лечению различными медикаментозными средствами. Лучевые повреждения покровных тканей кожи, слизистых и внутренних органов. Лучевые повреждения покровных тканей кожи, слизистых и внутренних органов, как следствие воздействия ионизирующего излучения в суммарной очаговой дозе 60—70 Гр. В патогенезе таких повреждений, наряду с нарушением микроциркуляции, ведущее значение играет прямое воздействие излучения на клетки и подавление репаративных процессов. В дальнейшем на передний план выходят присоединение инфекции поврежденных тканей и усугубление негативных процессов заживления поврежденных тканей [1]. Вот почему в комплекс медикаментозных средств при лечении местных лучевых повреждений включаются вещества, воздействие которых направлено на улучшение тканевой микроциркуляции, повышение репараторных процессов и подавление инфекционного процесса. Для лечения местных лучевых повреждений апробированы практически все известные медикаментозные средства, удовлетворяющие перечисленным требованиям. Низкая терапевтическая эффективность имеющихся средств явилась основанием для поиска новых методов лечения. В отделении лечения лучевых повреждений МРНЦ РАМН ежегодно проходит лечение значительное число больных с лучевыми язвами конечностей и других областей тела, лучевыми повреждениями кишечника, мочевого пузыря и др. Это базовое лечение, назначаемое с учетом конкретных особенностей каждого больного, может дополняться назначением других антисептиков диоксидин, хлоргексидин и др.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекарственная сенсибилизация и лекарственное лечение при лучевой терапии рака прямой кишки

.

.

.

Комментариев: 2

  1. shneiderga:

    валерий, водку не едят, её пьют. Поэтому водка входит в любую диету!

  2. meduza.69:

    Если одновременно уйдете купаться, большой процент того, что вернетесь в пустой номер. Как вариант – носить непромокаемые чехлы.