Кал плохо смывается с унитаза причины

Стеаторея — это состояние, при котором вместе с каловыми массами происходит выделение чрезмерного количества жиров. Хотя это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, свидетельствующий о нарушении пищеварительных процессов, продолжительное течение стеатореи способно серьезно нарушить все функции организма. Это связано с тем, что жиры крайне необходимы для синтеза ряда жизненно важных веществ, и они должны поступать в количествах, достаточных для всех биохимических процессов. При стеаторее выделение жиров с калом нередко превышает 15 граммов в сутки, а в ряде случаев это количество может достигать даже сотен граммов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Качество стула в норме и при патологии

Стеаторея — это патологическое состояние, при котором с калом выделяется более 7 г жира в сутки. Проявляется обильным неоформленным стулом с маслянистым блеском, который плохо смывается с унитаза, наличием непереваренных частиц в кале, вздутием и нелокализованной абдоминальной болью.

Диагностируется с помощью копрограммы, ретроградной холангиопанкреатографии, УЗИ органов брюшной полости и секретин-панкреозиминового теста. Для лечения применяются стимуляторы панкреатической и желудочной секреции, проводится заместительная терапия компонентами желудочного сока и энзимами поджелудочной железы.

Стеаторея редко является самостоятельной патологией, в большинстве случаев служит симптомом другого расстройства, сопровождающегося нарушением процессов расщепления и усвоения жиров. Наиболее часто признаки стеатореи наблюдаются при нарушениях внешнесекреторной активности поджелудочной железы. Патология одинаково часто выявляется у мужчин и женщин. Обычно развивается после лет, хотя врожденные формы могут проявляться в детстве.

С учётом состава непереваренных жиров специалисты в сфере практической гастроэнтерологии различают 3 типа расстройства: при 1-м варианте стеатореи в кале преобладает нейтральный жир, при 2-м — жирные кислоты и мыла, при 3-м — присутствуют все указанные компоненты.

Стеаторея имеет полиэтиологическое происхождение. Первичные изолированные формы заболевания наблюдаются при врожденном поражении поджелудочной железы — дисплазии, гипоплазии и аплазии органа, наследственном дефиците панкреатической липазы.

Причинами вторичной симптоматической стеатореи являются другие патологические состояния:. Всасывание жиров ухудшается при паразитарных инвазиях и кишечных инфекциях. Реже возникновение стеатореи связано с разовыми алиментарными нарушениями или пищевыми привычками — употреблением жирных продуктов в количестве, которое превышает возможности производства липолитических веществ.

Недостаточное переваривание и абсорбция жира наблюдается при употреблении слабительных и препаратов для лечения ожирения, проведении химиотерапии рака. При отсутствии явных причин для повышенного содержания жиров в кале говорят об идиопатическом варианте заболевания.

Механизм развития стеатореи основан на несоответствии количества употребляемого жира и функциональных возможностей организма по его перевариванию и всасыванию. Ведущим в патогенезе является нарушение различных этапов трансформации липидов в органах ЖКТ. Недостаточное первичное расщепление жира обусловлено снижением желудочной секреции. Незавершенный гидролиз наблюдается при недостатке ключевых липолитических факторов панкреатических энзимов, желчных кислот , поражении энтероцитов и ускоренном транзите химуса по кишечнику.

Патогномоничным признаком заболевания является выделение большого количества неоформленного маслянистого кала, содержащего много нейтрального жира и не смываемого с поверхности унитаза.

Стул обычно учащается до раз в сутки. Пациенты могут замечать частицы непереваренных продуктов в испражнениях. Полифекалия при стеаторее часто связана с употреблением жареной или жирной пищи.

Наблюдаются другие диспепсические проявления : тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, периодические спазмы в животе. При осложненном течении заболевания у больных могут развиваться симптомы со стороны других органов и систем.

Для стеатореи характерно воспаление и появление эрозий на языке, губах и слизистой оболочке полости рта вследствие дефицита витаминов. У женщин иногда отмечается нерегулярность менструального цикла, олигоменорея.

Изменяется общее состояние пациентов, отмечается снижение работоспособности, мышечная слабость, частые головные боли и головокружения. Наиболее частое последствие заболевания — прогрессирующая потеря массы тела вплоть до кахексии.

У пациентов со стеатореей значительно снижается поступление белковых веществ в организм, что провоцирует гипоальбуминемию. Вследствие недостатка белка развиваются гипопротеинемические отеки на лице и конечностях. В тяжелых случаях могут возникать отеки легких или мозга.

Нарушение всасывания жирорастворимого витамина Д приводит к остеопорозу , повышенной хрупкости костей. При стеаторее зачастую обнаруживается энтеропанкреатический синдром, для которого характерна чрезмерная активность бактериальной флоры кишечника.

В этом случае у больных наблюдается хронический энтерит или энтероколит , что усугубляет течение болезни. Формируется вторичная недостаточность многих эндокринных желез: гипопитуитаризм , адреналовая недостаточность.

Нарушается работа половой системы: у женщин отмечается дисменорея или аменорея , у мужчин — импотенция. Постановка диагноза при стеаторее осуществляется врачом-гастроэнтерологом , не представляет затруднений, что объясняется характерным видом каловых масс. Диагностический поиск направлен на комплексное лабораторно-инструментальное обследование пациента с целью обнаружения причин патологического состояния.

Наиболее информативными являются такие методы исследования, как:. В общем анализе крови может определяться незначительный лейкоцитоз и повышение СОЭ. При длительной стеаторее в биохимическом анализе крови выявляют значительную гипопротеинемию, преимущественно за счет альбуминов, диспротеинемию. Наблюдается снижение уровня основных электролитов крови натрия, калия, кальция, магния, железа.

С целью неинвазивного исследования экзокринной панкреатической секреции применяют дыхательный тест с триглицеридами, мечеными 14С. При стеаторее необходимо проводить дифференциальную диагностику между двумя основными группами причин этого заболевания: болезнями поджелудочной железы и билиарной системы.

На панкреатическую патологию указывает снижение показателей энзимного теста, повышение фекальной эластазы и УЗИ-признаки воспаления органа. Основной критерий диагностики патологии желчевыводящих путей — сонографически или рентгенологически подтвержденные конкременты. Для консультирования пациента может привлекаться гепатолог.

Выбор методов терапии зависит от причин, вызвавших заболевание. Поскольку у большинства больных патология связана с функциональной несостоятельностью поджелудочной железы или желудка, проводится прямая и косвенная стимуляция их секреции, заместительная терапия.

Схема лечения стеатореи может включать следующие группы препаратов:. При внепанкреатических формах стеатореи проводится лечение основного заболевания по стандартным терапевтическим протоколам. При этом пациенту могут назначаться антибактериальные и противопаразитарные препараты, антидиарейные средства, пеногасители, прокинетики и миотропные спазмолитики для улучшения желчевыделения, пре- и пробиотики.

Для коррекции трофологических расстройств используют витамины К, А, D, E, B12, фолиевую кислоту, витаминно-минеральные комплексы и аминокислотные смеси. Вне зависимости от этиологии стеатореи пациентам необходима коррекция диеты: частое дробное питание, исключение переедания особенно во второй половине дня , ограничение суточного количества потребляемого жира до г, в первую очередь за счёт животных и термических обработанных жиров.

Рекомендован полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Исход зависит от основной причины заболевания и своевременности начатого лечения.

При стеаторее вследствие тяжелого поражения панкреатической железы прогноз относительно неблагоприятный, поскольку пациенты нуждаются в проведении пожизненной заместительной терапии. Меры специфической профилактики болезни не разработаны. Для предупреждения синдрома необходимо комплексное лечение патологий, приводящих к нарушению переваривания и всасывания в кишечнике. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

МКБ K Причинами вторичной симптоматической стеатореи являются другие патологические состояния: Болезни поджелудочной железы. Для гидролиза жиров необходимы панкреатические ферменты липаза и колипаза. Их продукция и секреция нарушается при хроническом панкреатите , объёмных образованиях поджелудочной железы, обструкции панкреатических протоков.

Заболевания желудка. Недостаточное всасывание жиров в кишечнике отмечается при снижении секреторной функции желудочного эпителия. Признаки стеатореи выявляются при хроническом гастрите с пониженной секрецией , ахилии и болезнях оперированного желудка. Гепатобилиарная патология. Для всасывания жира кишечной стенкой требуется достаточное количество желчи. Развитию стеатореи способствуют заболевания с нарушением желчеотделения: холестатические гепатиты , гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей.

Интестинальные расстройства. При хроническом энтерите и избыточном бактериальном росте страдает процесс поступления жировых мицелл в энтероциты. В результате жир, который не прошёл через кишечную стенку, выводится с калом, что проявляется стеатореей. Эндокринные болезни.

У больных, страдающих сахарным диабетом, причиной стеатореи служит диабетическая энтеропатия и сопутствующая целиакия.

Высокое содержание жировых веществ в кале также обнаруживается при полигландулярном синдроме с гипопаратиреозом. Наиболее информативными являются такие методы исследования, как: Микроскопия кала. Для стеатореи патогномонично обнаружение капель нейтральных жиров и жирных кислот при копрологическом исследовании. По количеству и размеру капель жира судят о степени выраженности синдрома: менее включений диаметром до 8 мкм — средняя активность, более крупных капель — тяжелый вариант заболевания.

Эндоскопическое исследование. Ретроградная холангиопанкреатография позволяет выявить признаки различных заболеваний. В ходе исследования определяются спазм сфинктера Одди , закупорка желчевыводящих путей конкрементами, сужения или воспалительные процессы в панкреатических протоках. УЗИ брюшной полости применяется для быстрого обнаружения панкреатической и билиарной патологии.

На УЗИ при стеаторее может обнаруживаться неоднородность структуры поджелудочной железы с чередованием участков гипер- и гипоэхогенности, утолщение стенок желчного пузыря, желчные камни в протоках. Секретин-панкреозиминовый тест.

Забор дуоденального содержимого после внутривенной инфузии секретина и панкреозимина используется для оценки показателей внешнесекреторной панкреатической функции. Схема лечения стеатореи может включать следующие группы препаратов: Стимуляторы желудочной секреции. Показаны при болезнях желудка с угнетением секреторной функции. Для увеличения продукции пепсина и соляной кислоты обычно используют гистамин и его синтетические аналоги.

При неэффективности стимуляторов с заместительной целью назначают средства, содержащие компоненты желудочного сока. Панкреатические ферменты. Заместительная энзимотерапия рекомендована при панкреатической стеаторее с высокой суточной потерей жира с калом от 15 г , нарастающей трофологической недостаточностью, стойкой диареей и диспепсией.

Для замещения экзокринной функции поджелудочной железы, улучшения переваривания жира применяют средства, содержащие липазу. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4. Стеаторея - лечение в Москве.

Нарушение стула у ребенка

Стеаторея — это патологическое состояние, при котором с калом выделяется более 7 г жира в сутки. Проявляется обильным неоформленным стулом с маслянистым блеском, который плохо смывается с унитаза, наличием непереваренных частиц в кале, вздутием и нелокализованной абдоминальной болью. Диагностируется с помощью копрограммы, ретроградной холангиопанкреатографии, УЗИ органов брюшной полости и секретин-панкреозиминового теста. Для лечения применяются стимуляторы панкреатической и желудочной секреции, проводится заместительная терапия компонентами желудочного сока и энзимами поджелудочной железы. Стеаторея редко является самостоятельной патологией, в большинстве случаев служит симптомом другого расстройства, сопровождающегося нарушением процессов расщепления и усвоения жиров.

Плохо смывается стул

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Саблин О. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие. Баярмаа Н. Калинин А. Атлас клинической гастроэнтерологии.

Стеаторея (жирный кал)

Заполнить анкету! Синдром мальабсорбции — состояние, при котором питательные вещества не всасываются нормально в кровоток из тонкой кишки. В норме переваривание пищи, а затем всасывание питательных веществ в кровоток происходит главным образом в тонкой кишке. Когда эти процессы нарушаются, может развиваться мальабсорбция. При мальабсорбции больные обычно худеют. Если плохо всасываются жиры, кал становится обесцвеченным, мягким, объемным и дурно пахнет это называется стеатореей. Кал прилипает к стенкам унитаза или плавает, его трудно смыть. Стеаторея является следствием любого заболевания, при котором нарушается всасывание жиров, например сниженного выделения желчи, целиакии или тропического спру.

Основными свойствами кала являются его количество, консистенция, оформленность, цвет и запах.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Плохо смывает унитаз. Как проверить правильность работы смыва? Проводим тест на смыв самостоятельно!

Стеаторея (жирный стул): причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства.

В детском возрасте нарушение стула является наиболее частой причиной обращения к врачу.

Константин Моканов : магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик. Эпидемия воспалительных заболеваний кишечника ВЗК набирает обороты, особенно в странах с западным образом жизни. Врачи все чаще утверждают, что неспецифический язвенный колит и болезнь Крона — это коварные спутники XXI века. Каждый девятый человек на планете живет с синдромом раздраженного кишечника СРК , причем многие больные даже не догадываются о своем состоянии. Псориаз — хроническое заболевание, которое сопровождается воспалением и шелушением кожи. Стероидные гормоны, препараты салициловой кислоты и кальципотриола — больные обзаводятся целой аптекой, чтобы бороться с симптомами болезни. Мочекаменная болезнь — хроническое заболевание, при котором в почках формируются твердые конкременты различного размера и структуры, называемые камнями. Отчет Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , основанный на данных из 77 стран, свидетельствует о стремительно растущей резистентности гонореи к современным антибактериальным препаратам.

Комментариев: 3

  1. trunaboo:

    я полностью за гомеопатию

  2. Промайн:

    А это вообще ПЕРЛ: “…обращаются к врачу не за медицинской помощью, а за подтверждением того, что не прогуляли работу”.

  3. max:

    мне всегда, читать ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ, как мантра пишущих.